Дневной стационар

Восстановительная медицина

Особенности диагностики инфекций мочевыводящих путей

у детей младшего возраста в современных условиях.
 
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) относится к наиболее распространенным заболеваниям, встречающимся в детском возрасте. В России около 1000 случаев на 100 000 населения.
  • В настоящее время доказан основной путь инфицирования — восходящий.
  • У детей, особенно в период новорожденности и в грудном возрасте, возможно гематогенное инфицирование на фоне бактериемии.
Симптомы заболеваний органов мочевыделения
 
  • Температурная реакция.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Болезненность при мочеиспускании
  • Ложные позывы.
  • Количество мочи в разовой порции
  • Боли в животе (пояснице).
Если с ребенком 3-7 лет в этом смысле проще (хотя многие дети на вопрос "где болит" укажут в область пупка), то спросить младенца о наличии или отсутствии болей довольно сложно. Возможны беспричинный (естественно, на первый взгляд) плач, сучение ножками, болезненная гримаса на лице.
 
Причины развития ИМВП у детей.
 
  • нарушение уродинамики;
  • нейрогенная дисфункция мочевого пузыря;
  • выраженность патогенных свойств микроорганизмов (адгезия, выделение уреазы);
  • особенности иммунного ответа у пациента (снижение клеточно-опосредованного иммунитета, недостаточная продукция антител к возбудителю, выработка аутоантител);
  • функциональные и органические нарушения дистальных отделов толстой кишки (запоры, дисбаланс микрофлоры кишечника).
Перечень вопросов при сборе анамнеза ребенка с ИМВП
 
  • наследственность;
  • жалобы при мочеиспускании (учащение, боли);
  • предыдущие эпизоды инфекции;
  • необъяснимые подъемы температуры;
  • наличие жажды;
  • количество выделяемой мочи
  • детально: натуживание при мочеиспускании, диаметр и прерывистость струи, императивные позывы, ритм мочеиспускания, недержание мочи днем, ночной энурез, периодичность опорожнения кишечника.
Не оставляйте без внимания жалобы малыша, обращайтесь за помощью в наше отделение.